16.06.2017 Итоги первого этапа июньской акции  ...
13.06.2017 14 июня - Всемирный день донора крови  ...
Поддержите наш проект "Добавь донора костного мозга - избавь мир от лейкемии!
 
 
Благотворительное пожертвование на привлечение доноров. НДС не облагается.
 
WebMoney кошельки:
WMZ 291896531771
WMR 647981097429
WME 201385811079
 

Добрый день. Хотела бы стать донором км. Не смогла найти на сайте анкету для заполнения:(

Екатерина , 08.06.2017 22:29:08

Ответ администратора

Добрый день, Екатерина! Всю необходимую информацию вы можете найти здесь: http://bmdonego.ru/kak-stat-donorom-kostnogo-mozga

 

Республиканская Станция Переливания Крови. г. Петрозаводск

 
 
 
Серебряный стандарт






Больные дети ждут Вашей помощи!

Так просто!



Rambler's Top100

Ю. Иоффе Современное состояние неродственного донорства гемопоэтических стволовых клеток в Российской Федерации (по материалам отчета Всемирной Ассоциации Доноров Костного Мозга за 2008 г.)

Ю. Иоффе
Современное  состояние  неродственного  донорства  гемопоэтических  стволовых клеток  в  Российской  Федерации (по  материалам  отчета  Всемирной  Ассоциации  Доноров Костного  Мозга  за  2008 г.)

Статья опубликована в журнале «Клиническая онкогематология»(ISSN 1997-6933), т.2, №3, 2009 г., стр.344-346.  
Резюме
Представлены данные современного состояния неродственного донорства гемопоэтических стволовых клеток в Российской Федерации по материалам отчета Всемирной Ассоциации Доноров Костного Мозга (WMDA) за 2008 г.   
Ключевые слова:
Регистры доноров гемопоэтических стволовых клеток, неродственное донорство гемопоэтических стволовых клеток

Для осуществления аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) необходим продукт донорских клеток, который может быть получен как у родственного, так и у неродственного взрослого донора, а также и из пуповинной крови. Следует отметить, что неродственные ТГСК (источником ГСК является взрослый неродственный донор) занимают весомое место в структуре аллогенных ТГСК. Так, согласно данным Европейской Группы по Трансплантациям Костного Мозга (ЕВМТ) в Европе в 2006 г. всего было выполнено 9661 аллогенных ТГСК. Из них, для 9154 (94,8%) аллогенных ТГСК источником ГСК был взрослый донор, а для 507 (5,2%) аллогенных ТГСК - пуповинная кровь. Среди аллогенных ТГСК от взрослых доноров родственные ТГСК составили 5371 (59%), неродственные - 3783 (41%) [1]. Согласно другим данным ЕВМТ  в 2007 г. частота неродственных аллогенных ТГСК в Европе составила 47% [2]. Таким образом, неродственные ТГСК от взрослого донора составляют чуть менее половины от всех выполняемых в Европе аллогенных ТГСК. Следует полагать, что такое же соотношение сохраняется и в отношении всего остального мира.           

Всемирная Ассоциация Доноров Костного Мозга (WMDA) - международное сообщество, объединяющее организации и частные лица, занимающиеся неродственным донорством ГСК, а также трансплантацией этих клеток. Основными её миссиями являются обеспечение международного сотрудничества с целью облегчения обмена по всему миру высококачественными неродственными ГСК для проведения трансплантаций, а также поддержка интересов неродственных доноров. В WMDA входит 71 Регистр неродственных доноров ГСК со всего мира. Россию в WMDA представляют 3 Регистра: Российский Регистр доноров костного мозга (г. Москва), Российский Регистр доноров костного мозга Банков Крови (г. Пушкин, Санкт-Петербург) и Карельский Регистр неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток (г. Петрозаводск, Республика Карелия). В настоящее время в Российской Федерации нет единой структуры, занимающейся проблемой неродственного донорства ГСК, что не позволяет получить какую-либо объективную информацию по этой важной проблеме от российских органов здравоохранения и трансплантационных клиник. Поэтому, все данные относительно состояния неродственного донорства ГСК в Российской Федерации представлены на основании ежегодного отчета WMDA за 2008 г. Поскольку этот документ составлен на основе отчетов отдельных Регистров доноров ГСК, входящих в WMDA,  то данная информация является объективной и отражает реальное положение дел с неродственным донорством ГСК в нашей стране. Для сравнения были отобраны данные по некоторым странам мира, отличающимся численностью населения и количеством неродственных доноров ГСК. В выборку вошла информация и по Литве - одной из бывших советских республик. В данной статье не рассматриваются вопросы, касающиеся родственного донорства ГСК, а также донорства пуповинной крови.    

1.  Количество неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток

На 31 декабря 2008 г. в мире всего насчитывалось 14 620 931 неродственных доноров ГСК [3]. В табл. 1 представлена информация о количестве доноров ГСК в некоторых странах мира, включая и Россию.

Таблица 1: Количество неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток в некоторых странах мира: [3]

Страна Численность населения в 2008 г. [4] Количество доноров ГСК (данные на 31.12.2008 г.) % доноров от общего числа жителей в стране % доноров от общего количества доноров в мире Количество новых доноров ГСК, привлечен-ных за 2008 г.
Россия 141 900 000 23 478 0,016 0,16 559
США 305 000 000 5 290 019 1,73 36 448 482
Мексика 107 700 000 9 926 0,009 0,06 699
Германия 82 200 000 3 357 693 4,08 22 294 422
Великобритания 61 300 000 761 900 1,24 5,2 35 803
Израиль 7 500 000 469 492 0,625 3,2 87 812
Финляндия 5 300 000 21 156 0,399 0,14 256
Норвегия 4 800 000 27 771 0,57 0,18 1 771
Литва 3 400 000 3 001 0,088 0,02 761
Кипр 1 100 000 108 179 9,83 0,7 1 517

В табл. 2 представлены данные о количестве неродственных доноров ГСК в России по каждому из российских Регистров доноров ГСК, входящих в WMDA.

Таблица 2: Количество доноров неродственных гемопоэтических стволовых клеток в российских Регистрах ГСК:

Название Регистра Местонахождение, контактные данные Количество новых доноров, привлеченных в Регистр за 2008 г. Количество доноров (данные на 31.12.2008 г.)
Российский Регистр доноров костного мозга Москва, Гематологический Научный Центр РАМН
Тел.: (495) 613-24-76
Тел./факс: (495) 612-43-02
E.mail: zar@blood.ru
Нет данных 17 276
Российский Регистр доноров костного мозга Банков Крови г. Санкт-Петербург, Пушкин,
Тел./факс (812) 451-90-52, 451-90-53
150 3 744
Карельский Регистр неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток г. Петрозаводск,
Тел.(8142) 670-180
Факс (8142) 765-897
E.mail: karelian.bmd@onego.ru
Сайт: http://bmd.onego.ru
409 2 458
ИТОГО   559 23 478

2.  Количество осуществленных донаций гемопоэтических стволовых клеток от неродственных доноров в 2008 г.

В табл. 3 представлены данные о количестве осуществленных донаций ГСК от неродственных доноров за 2008 г. в некоторых странах мира, включая и Россию. 

Таблица 3: Количество донаций гемопоэтических стволовых клеток от неродственных доноров в некоторых странах мира: [3]

Страна Количество доноров
ГСК
Число донаций % донаций по отношению к числу доноров
Германия 3 357 693 4 166 0,124
Норвегия 27 771 30 0,108
Великобритания 761 900 576 0,076
Финляндия 21 156 15 0,071
Мексика 9 926 5 0,050
США 5 290 019 2 445 0,046
Литва 3 001 1 0,033
Израиль 469 492 143 0,030
Кипр 108 179 28 0,026
Россия 23 478 0 0

3. Количество продуктов гемопоэтических стволовых клеток от неродственных доноров, предоставленных российским трансплантационным клиникам за 2008 г.

В табл. 4 представлена информация о количестве продуктов ГСК от неродственных доноров, предоставленных в 2008 г. трансплантационным клиникам Российской Федерации по их запросам. Данная информация позволяет узнать о числе осуществленных за 2008 г. в России неродственных трансплантаций гемопоэтических клеток и о том, откуда был предоставлен донорский продукт.

Таблица 4: Количество продуктов донорских гемопоэтических стволовых клеток от неродственных доноров, предоставленных российским трансплантационным клиникам в 2008 г.: [3]

Страна, предоставившая донорский продукт ГСК Количество донорских продуктов
Германия 58
Израиль 3
Италия 2
Австрия 1
Швеция 1
Великобритания 1
США 1
Россия 0
ИТОГО 67

В табл.5 представлена информация EBMT о российских трансплантационных клиниках, предоставивших в эту организацию информацию о своей трансплантационной активности за 2006 г.

Таблица 5: Российские трансплантационные клиники, предоставившие информацию о своей трансплантационной активности в ЕВМТ за 2006 г.: [5]

Название трансплантационной клиники Количество первичных аллогенных ТГСК Количество первичных аутологичных ТГСК Общее количество (включая и повторные ТГСК)
1. Екатеринбургская областная больница №1 5 18 28
2. Российская детская клиническая больница, г. Москва 35 8 43
3. Российский онкологический научный центр, г. Москва 1 34 35
4. Российский онкологический научный центр, отделение детской онкогематологии, г. Москва 8 19 27
5. Институт Биофизики, г. Москва 0 10 15
6. Гематологический научный центр РАМН, г. Москва 20 15 39
7. Главный военный клинический госпиталь, г. Москва 0 23 27
8. Институт клинической иммунологии, г. Новосибирск 0 45 45
9. Областная клиническая больница г. Самара 1 7 8
10. Научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии, г. Санкт-Петербург 0 14 14
11. Медицинский Университет им. академика И.П.Павлова, г. Санкт-Петербург 42 13 55
12. Ленинградская областная клиническая больница, г. Санкт-Петербург 0 7 7
13. Ярославская областная клиническая больница 0 8 8
  ИТОГО: 112 221 358

4. Выводы.

Представленная выше информация позволяет сделать следующие выводы:

1. Неродственные аллогенные ТГСК занимают существенное место среди всех осуществляемых аллогенных ТГСК в Европе, а также, по всей вероятности, и в мире. 

2. В настоящее время в России существуют Регистры неродственных доноров ГСК, обладающие определенной, хотя пусть и небольшой, базой данных неродственных доноров ГСК.

3. В России имеется достаточный опыт выполнения аллогенных ТГСК. Об этом свидетельствуют данные о 6 российских клиниках, осуществивших данную операцию в 2006 г.

4. Все осуществляемые в России неродственные трансплантации ГСК проводятся исключительно от иностранных доноров, при этом гематологами-трансплантологами практически не учитывается уже существующая база данных неродственных доноров в российских Регистрах доноров ГСК.

5. Малочисленность существующих российских Регистров неродственных доноров ГСК, а также низкий уровень рекрутирования новых доноров (при имеющейся большой популяции населения и несомненном желании многих россиян стать донорами ГСК) объясняются:

а) отсутствием осознания важности данной проблемы как в федеральных органах управления здравоохранением, так и в среде российских практических гематологов-трансплантологов. Дискуссии на эту тему, периодически возникающие как в СМИ, так и среди медицинской общественности, никак не меняют общей негативной картины.

б) отсутствием национальной программы развития неродственного донорства ГСК в России, финансируемой из федерального бюджета и внебюджетных источников.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Gratwohl A., Baldomero H. еt all. Why are there regional differences in stem cell transplantation activity? An EBMT analysis. Bone Marrow Transplantation.2008; 42: 7-10.
2. Gratwohl A., Baldomero H. et all. The EBMT activity survey 2007 with focus on allogeneic HSCT for AML and novel cellular therapies. Bone Marrow Transplantation.2009; 43: 275-91.
3. World Marrow Donor Association, Annual Report, 2008. (Неопубликованные данные, использованы с разрешения WMDA).
4. «Демоскоп weekly» - электронная версия бюллетеня «Население и общество»   http://demoscope.ru/weekly/app/world2008_1.php
5. Gratwohl A., Baldomero H. еt all. The EBMT activity survey 2006 on hematopoietic stem cell transplantation: focus on the use of cord blood products. Bone Marrow Transplantation.2008; 41: 687-705.


17.02.2010